Selasa, 06 April 2010

Pengobatan Toksoplasmosis


Telah banyak obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi infeksi Toxoplasma gondii, diantaranya adalah spiramicin, erythromycin dan azithromicin.  Karena sering terjadinya kekambuhan pada infeksi parasit ini, pengobatan toxoplasmosis ini menjadi sulit dituntaskan [10].  Standar terapi untuk toksoplasmosis adalah kombinasi pyrimethamine dan sulfadiazine atau clindamicin [11].  Sulfonamid menghambat asam dihidrofolat dan pyrimethamine menghambat dyhidrofolate reductase pada sintesis purine  [12]; [13]. Cara kerja sulfonamid dan pyrimethamine dapat dilihat pada gambar 3. 
Akan tetapi, kombinasi ini seringkali berhubungan dengan efek samping yang parah seperti reaksi alergi dan supresi sum-sum tulang punggung [14]; [15]; [16].  Salah satu obat lainnya adalah seperti azothrimicin adalah toksik untuk wanita hamil dan pasien anak-anak dan tidak dapat digunakan dalam terapi jangka panjang [2]. Banyak peneliti kemudian berusaha mencari senyawa obat yang mempunyai tingkat toksik yang rendah dalam mengobati infeksi toxoplasma gondii ini [17].
DAFTAR PUSTAKA

M.W. Louis and K. Kim, Toxoplasma gondii, The Model Ampicomplexan, Prespective and Methods,  London: Academic Press is an imprint of Elsevier, 2007.

M.H. el Kouni, “Adenosine Metabolism in Toxoplasma gondii: Potential Targets for Chemotherapy,” Current Pharmaceutical Design,  vol. 13, Feb. 2007, pp. 581-597.
K. Chirgwin, R. Hafner, C. Leport, J. Remington, J. Andersen, E.M. Bosler, C. Roque, N. Rajicic, V. McAuliffe, P. Morlat, D.T. Jayaweera, J. Vilde, and B.J. Luft, “Randomized phase II trial of atovaquone with pyrimethamine or sulfadiazine for treatment of toxoplasmic encephalitis in patients with acquired immunodeficiency syndrome: ACTG 237/ANRS 039 Study. AIDS Clinical Trials Group 237/Agence Nationale de Recherche sur le SIDA, Essai 039,” Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America,  vol. 34, May. 2002, pp. 1243-1250.
D. Mack and R. McLeod, “New micromethod to study the effect of antimicrobial agents on Toxoplasma gondii: comparision of sulfadoxine and sulfadiazine individually and in combination with pyrimethamine and study of clindamycin, metronidazole, and cyclosporin A.,” Antimicrobs.l Agents Chemother,  vol. 26, 1984, pp. 26-30.
J. Alder, T. Hutch, A. Jonathan, and Moelbroek Clement, “Treatment of experimental Toxoplasma gondii Infection by clarithromycin-based combination therapy with minocycline or pyrimethamine.,” J Acquir Immune Defic Sindr,  vol. 7, 1994, pp. 1141-1148.
S. Porter and M. Sande, “Toxoplasmosis of the central nervous system in the acquired immunodeficiency syndrome,” N Engl J Med.,  vol. 18, Mai. 1993, p. 1353.
M.B. Martin, J.S. Grimley, J.C. Lewis, H.T. Heath, B.N. Bailey, H. Kendrick, V. Yardley, A. Caldera, R. Lira, J.A. Urbina, S.N. Moreno, R. Docampo, S.L. Croft, and E. Oldfield, “Bisphosphonates inhibit the growth of Trypanosoma brucei, Trypanosoma cruzi, Leishmania donovani, Toxoplasma gondii, and Plasmodium falciparum: a potential route to chemotherapy,” Journal of Medicinal Chemistry,  vol. 44, Mar. 2001, pp. 909-916.
C. Renold, A. Sugar, J.P. Chave, L. Perrin, J. Delavelle, G. Pizzolato, P. Burkhard, V. Gabriel, and B. Hirschel, “Toxoplasma encephalitis in patients with the acquired immunodeficiency syndrome,” Medicine,  vol. 71, Jul. 1992, pp. 224-239.
S. Chen, L. Wu, X. Jiang, Y. Feng, and J. Cao, “Anti-Toxoplasma gondii activity of GAS in vitro,” Journal of Ethnopharmacology,  vol. 118, Aug. 2008, pp. 503-507.

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar